Qualitäts- und Risikomanagement

Qualitätsmanagement im Katholischen Hospitalverbund Hellweg ist eine unternehmensweite Aufgabe. Unser Qualitätsanspruch ist die Sicherung und ständige Verbesserung der Qualität unserer Leistungen zum Wohle unserer Patient:innen und Mitarbeitenden sowie die Minimierung von Risiken. Die höchstmögliche Patientensicherheit und der wirtschaftliche Einsatz der zur Verfügung stehenden Mittel stehen dabei als wichtigste Ziele im Mittelpunkt. Dies ist nur durch eine aktive Beteiligung und Mitwirkung aller Mitarbeitenden möglich.

Unser zentrales Anliegen ist die Zufriedenheit unserer Patient:innen und ihrer Angehörigen, ihre Bedürfnisse und Wünsche in Erfahrung zu bringen und bestmöglich zu erfüllen. Ein weiteres zentrales Thema im Qualitätsmanagement ist die Zufriedenheit der Mitarbeitenden im Katholischen Hospitalverbund Hellweg. Sie stellen die wichtigste Ressource unserer Einrichtungen dar und tragen entscheidend zum Erfolg und guten Ruf bei.

Das Qualitäts- und Klinische Risikomanagement sieht sich als Beratende und Ansprechpartner im verbundweiten Qualitäts- und Risikomanagementprozess. Wir unterstützen die Kliniken und Fachabteilungen bei der Einführung und Umsetzung eines Qualitäts- und klinischen Risikomanagementsystems.

Unser Team initiiert, unterstützt und begleitet Maßnahmen, die zur Zufriedenheit und Sicherheit unserer Patient:innen und Mitarbeitenden beitragen. Grundlegende Voraussetzungen für die kontinuierliche Verbesserung unserer Qualität sind gute Kommunikationswege, Transparenz, Innovation durch ein effektives Ideenmanagement, eine vertrauensvolle Zusammenarbeit zwischen den Berufsgruppen sowie eine enge Vernetzung der Kliniken und Fachabteilungen. Der Aufbau und die kontinuierliche Pflege interner und externer Netzwerke im Qualitäts- und Risikomanagement sind von zentraler Bedeutung, um den interdisziplinären Wissensaustausch zu fördern, Synergien zu nutzen und eine nachhaltige Weiterentwicklung der Qualitätsstandards sicherzustellen.

Wir minimieren Risiken von der Aufnahme bis zur Nachsorge durch verbindliche Standards.

Wesentliche Bausteine des klinischen Risikomanagements:

• Externe Risikoaudits
• Critical Incident Reporting System (CIRS)
• Konzepte, Verfahrensanweisung zur Erhöhung der Patientensicherheit, z.B. zur Nutzung der OP-Checklisten, Identifikationsarmbänder
• Mortalitäts- und Morbiditätskonferenzen
• Nutzung des Befragungs- und des Meinungsmanagements zur gezielten Verbesserung der Patientensicherheit

Gemäß den gesetzlichen Vorgaben (§136 SGB V) und den Richtlinien des Gemeinsamen Bundesausschusses (G-BA) veröffentlichen wir zudem regelmäßig strukturierte Qualitätsberichte. Diese bieten Patientinnen und Patienten, Fachärzteschaft sowie Krankenkassen eine verlässliche Orientierungshilfe.

Die Qualitätsberichte informieren detailliert über:

• Medizinische und pflegerische Leistungsangebote
• Spezifische Behandlungsschwerpunkte und Versorgungsstandards
• Service- und Betreuungsangebote vor Ort

Qualitätsberichte Katholischer Hospitalverbund Hellweg:

• Christliches Klinikum Unna
  Unseren Qualitätsbericht als PDF-Download finden Sie hier beim Gemeinsamen Bundesausschuss oder für das CKU Mitte und das CKU West als PDF Datei.
  
  
• Mariannen-Hospital Werl
  Unseren Qualitätsbericht als PDF-Download finden Sie hier.
  
  
• Christliches Klinikum Soest Mitte
  Unseren Qualitätsbericht als PDF-Download finden Sie hier.
  
  
• Christliches Klinikum Soest West
  Unseren Qualitätsbericht als PDF-Download finden Sie hier.

Alle Krankenhäuser in Deutschland sind gesetzlich zur Teilnahme an der externen Qualitätssicherung durch die Richtlinienerlassung des G-BA verpflichtet. Hierzu erheben die Krankenhäuser Behandlungsdaten ihrer Patient:innen, um die Qualität ausgewählter Leistungen zu messen. Bisher werden in der externen stationären Qualitätssicherung Qualitätsindikatoren zu rund 25 Leistungsbereichen aus den Gebieten Gefäßchirurgie, Innere Medizin und Kardiologie, Herzchirurgie, Transplantationsmedizin, Gynäkologie, Geburtshilfe, Orthopädie und Unfallchirurgie sowie der Pflege erfasst.

Weitere Informationen sowie Materialien in leicht verständlicher Sprache finden Sie auf der Website des Gemeinsamen Bundesausschusses.

Die Fachbereiche und Behandlungsstandards werden regelmäßig durch externe, unabhängige Experten geprüft und zertifiziert.